(أقر أني من أهالي العلا.) وأوافق على أن أرفق مايثبت ذلك (شهادة ميلاد تثبت ان مكان الميلاد هو العلا\خيبر\تيماء او شهادة ثانوية او جامعية من أحد مدارس أو جامعات العلا\خيبر\تيماء, بطاقة احوال صادره من العلا\خيبر\تيماء)